Ένα από τα πιο συχνά και επώδυνα προβλήματα υγείας αποτελεί η οσφυο- ισχιαλγία , η οποία άλλοτε εθεωρείτο ως ρευματικής αιτιολογίας! και σήμερα θεωρείται ότι είναι αποτέλεσμα πίεσης κήλης ενός τμήματος του μεσοσπονδυλίου δίσκου και φλεγμονής, τοπικής μηχανικής αιτιολογίας.
Όπως γνωρίζουμε μεταξύ των σπονδύλων υπάρχουν μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, οι οποίοι αμβλύνουν και εξουδετερώνουν τις προσκρούσεις των διαφόρων σπονδύλων μεταξύ τους. Ο δίσκος παρουσιάζει μορφή κυρτού φακού, είναι παχύτερος στο κέντρο του και στενότερος στην περιφέρεια. Το περιφερειακό τμήμα του είναι σκληρό και ονομάζεται ινώδης δακτύλιος. Το κέντρο του, που είναι πιο μαλακό, ονομάζεται πηκτοειδής πυρήνας.
Ο ασθενής υποφέρει από οσφυαλγία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή και ισχιαλγία, που αρχίζει απότομα ύστερα από μεγάλη μυϊκή προσπάθεια, σωματική κόπωση , ή απλή κάμψη του σώματος. Ο πόνος που είναι το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ασθένειας, επεκτείνεται συνήθως στους γλουτούς και στα κάτω άκρα αυτόματα και επιδεινώνεται με τις διάφορες κινήσεις του σώματος, το βήχα το φτάρνισμα το γέλιο κ.λ.π. Άλλοτε πάλι ο ασθενής αναφέρει διαταραχές της αισθητικότητας (μούδιασμα) στο άκρο του ποδιού, στην κνήμη ή και αδυναμία κίνησης των κάτω άκρων, ιδίως των δακτύλων ή του άκρου του ποδιού.
Αρχικό σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος στη μέση με την αίσθηση ότι διαπερνά το σημείο ηλεκτρικό ρεύμα, ενώ σε πιο προχωρημένα στάδια παρατηρείται αδυναμία έως παράλυση στο ένα πόδι.
Το πρόβλημα δημιουργείται από την προβολή (μετατόπιση) του μεσοσπονδυλίου δίσκου στο σπονδυλικό σωλήνα, με επακόλουθο την πίεση των νεύρων. Όταν η πίεση είναι πολύ μεγάλη το νεύρο μπορεί να νεκρωθεί με αποτέλεσμα να παρουσιάσει παράλυση κάποιου άκρου.
Η αποκατάσταση του προβλήματος με χειρουργική επέμβαση προτείνεται εφόσον τα ενοχλήματα δεν υποχωρούν με την συντηρητική αγωγή. Η τελευταία περιλαμβάνει ανάπαυση του ασθενούς, λήψη αντί- φλεγμονωδών φαρμάκων και μυο- χαλαρωτική αγωγή με φάρμακα, κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης. Όταν περνάει η κρίση ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει ειδικό πρόγραμμα γυμναστικής σε μια προσπάθεια επαναφοράς του δίσκου.
Dim. Pap.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου