Ρήξη μηνίσκου μετά από Αθλητική δραστηριότητα

 

Η ενασχόληση με τον αθλητισμό μεγάλης μερίδας του πληθυσμού έχει προκαλέσει και αύξηση των κακώσεων του γόνατος με περισσότερο συχνές τις συνδεσμικές και μηνισκικές βλάβες.

Οι δυο χόνδροι του γόνατος σε σχήμα  ημιφέγγαρου κοινώς ονομαζόμενοι έσω και έξω μηνίσκος είναι μοναδικοί διότι δεν υπάρχουν σε πολλές αρθρώσεις του ανθρώπου αλλά ούτε και σε πολλά ζώντα είδη. Για πάρα πολλά χρόνια η επιστημονική κοινότητα πίστευε ότι δεν είναι χρήσιμοι και γι’ αυτό το λόγο μέχρι και τη δεκαετία του ’80 αφαιρούντο με πολύ μεγάλη ευκολία, με τη μέθοδο του ανοιχτού χειρουργείου ακόμα και όταν υπάρχει η μικρή υπόνοια ότι δεν μπορεί να προκαλούν το πρόβλημα στο γόνατο του ασθενούς. Είναι πλέον ξεκάθαρη η μεγάλη χρησιμότητα των μηνίσκων στη φυσιολογική λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος Η κύρια λειτουργία τους είναι να μεταφέρουν τα φορτία από το μηριαίο στην κνήμη κατά τρόπο ομαλό αυξάνοντας την επιφάνεια επαφής παίζοντας και ρόλο «αμορτισέρ», δευτερευόντως είναι και σταθεροποιητικοί παράγοντες του γόνατος. Συγκεκριμένα έχει βρεθεί ότι όταν το γόνατο είναι σε έκταση δια μέσου των  μηνίσκων μεταφέρουν το 50% του βάρους και περίπου το 90% του βάρους όταν το γόνατο είναι σε κάμψη. Αποδεδειγμένα σήμερα είναι πια γνωστό ότι η απουσία του μηνίσκου οδηγεί σε πρώιμη εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα. Σε νέα άτομα οι βλάβες (ρήξεις) των μηνίσκων είναι τραυματικής αιτιολογίας και η πιο συνηθισμένη επιβλαβής κίνηση είναι όταν το πόδι «κολλάει» στο έδαφος και το σώμα στρίβει, πολλές φορές ο ασθενής αναφέρει και το κρότο. Σε μεγάλες ηλικίες, οι ρήξεις είναι εκφυλιστικής αιτιολογίας και μπορεί να συμβούν χωρίς εμφανή συγκεκριμένο λόγο, ενώ ρήξεις μηνίσκων σε παιδιά κατά την διάρκεια της ανάπτυξης είναι εξαιρετικά σπάνιες. Τα κύρια συμπτώματα ρήξεως του μηνίσκου είναι ο πόνος κατά το βάδισμα και ιδιαίτερα κατά την αλλαγή κατεύθυνσης, στο βαθύ κάθισμα, εμπλοκές γόνατος (αδυναμία κάμψης και ιδιαίτερα έκτασης), το αίσθημα αστάθειας, η  παρουσία υγρού στην άρθρωση. Μπορεί βέβαια να υπάρχουν και περίοδοι όπου ο ασθενής δεν αναφέρει κανένα απολύτως πρόβλημα. Η διάγνωση ρήξεως του μηνίσκου περιλαμβάνει διάφορα κλινικά τεστ, αλλά υπάρχει ένα μεγάλο ποσοστό περιπτώσεων όπου η επιβεβαίωση της διάγνωσης γίνεται με την διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας.

 

                                                                                         Dim.Pap.