Όταν αναφερόμαστε σε πόνο στην μέση, συνήθως εννοούμε ότι προέρχεται από παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Αυτό είναι και το πιο συχνό. Έχω γράψει παλαιότερα αρκετά άρθρα με κυριότερο,
τον πόνο στην μέση και σε τι μπορεί να οφείλεται και τι πρέπει να κάνετε για να
αντιμετωπίσετε την οσφυαλγία & ισχιαλγία..
Όμως ο πόνος της μέσης μπορεί να προέρχεται και από άλλα αίτια που δεν πρέπει
να ξεχνάμε αλλά και καλείται ο γιατρός να διαγνώσει, όσο δύσκολο μπορεί να
είναι αυτό. Ας δούμε λοιπόν τι μπορεί άλλο να σημαίνει μια τέτοια ενόχληση,
πέρα από τα συνήθη αίτια:
Μέχρι σήμερα έχουν
περιγραφεί πάνω από 100 αίτια που προκαλούν οσφυαλγία - ισχιαλγία. Ορισμένα από
αυτά είναι συχνά και ορισμένα σπάνια. Τα συχνότερα από αυτά τα αίτια είναι :
Η κήλη μεσοσπονδυλίου
δίσκου οσφυϊκής μοίρας, η εκφυλιστική δισκοπάθεια και η σπονδυλολίσθηση.
Ωστόσο, ιδίως στα παιδιά
και τους ηλικιωμένους, δεν αποκλείονται άλλα αίτια όπως η σκολίωση,
η σπονδυλόλυση
και η κύφωση.
Τα σπάνια αίτια της Οσφυαλγίας
και Ισχιαλγίας αποτελούν την δύσκολη διάγνωση κάθε Ορθοπαιδικού,
γιατί, για να διαγνώσεις κάτι, πρέπει να το υποπτευθείς. Πολλές σπάνιες
παθήσεις υποδύονται στην κλινική εικόνα Οσφυαλγίας Ισχιαλγίας και μια από αυτές
είναι η πολλαπλή
σκλήρυνση (σκλήρυνση κατά πλάκας).
Ένα αρκετά σοβαρό θέμα τα
τελευταία χρόνια είναι η διαρκώς αυξανόμενη συχνότητα της παιδική
οσφυαλγίας, η οποία αποτελεί ξεχωριστό κεφάλαιο, και οφείλεται συνήθως σε μυοσυνδεσμικές ρήξεις,
βλάβες δίσκων,
κήλη δίσκου,
σπονδυλολίσθηση,
σκολίωση,
ανισοσκελής ισχίων.
Η γενική γραμμή που πρέπει
να ακολουθείται στα παιδιά είναι, ότι κάθε επίμονη οσφυαλγία -ισχιαλγία πέραν
του ενός μηνός πρέπει να διερευνάται πλήρως και ιδίως με μαγνητική
τομογραφία.
Συμπερασματικά ένας πόνος στην μέση που επιμένει για μεγάλο
διάστημα μπορεί να είναι πέρα από το κλασικό που σκέφτεται κανείς και είναι
κήλη του μεσοσπονδυλίου δίσκου (οξεία ή χρόνια) μπορεί ακόμα να οφείλεται:
Σε στένωση του σπονδυλικού
σωλήνα σπονδυλόλυση ή σπονδυλολίσθηση
Σε αρθρίτιδες
(ρευματοειδής, αγκυλοποιητική, εκφυλιστική)
Σε τραυματισμούς (κατάγματα
και κακώσεις συνδέσμων)
πόνος στατικολειτουργικής
αιτιολογίας λόγω ανισοσκελίας, συγγενούς εξαρθρήματος ισχίου, σκολίωσης.
Θέλει λοιπόν μεγάλη
προσοχή, στην αποκατάσταση, γιατί αν ο πόνος στην μέση οφείλεται σε κάτι από τα
παραπάνω πρέπει ο ασθενής να επιλέξει εναλλακτική θεραπεία σε έμπειρο θεράποντα
χειροπράκτη για να έχει πλήρη ίαση.
